各種届出用紙のダウンロード

物件設置場所変更承諾依頼書

お届出いただきます事項

• ■リース物件の設置場所の変更
• ■割賦販売物件の設置場所変更
• ■プログラム・プロダクトリース契約の指定電子計算機の変更

※変更内容がお届けいただきます事項かどうかについてご不明な場合は、当社営業担当者までお問い合わせください。

使用する書式

• ■「物件設置場所変更承諾依頼書」 （Excel形式：42KB）

使用方法

• ■ファイル内記入例をご参考に必要事項をご記載下さい。
• ■記載内容をご確認いただき、押印の上当社営業担当者までにご郵送ください。このとき、写しを貴社の控えとしまして保管いただきますようお願いいたします。
• ■2週間経過後に当社より特段の申し出がなければ承認があったものとご理解ください。

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変更届

お届出いただきます事項

• ■社名（商号）の変更
• ■本社住所
• ■代表者
• ■印鑑
• ■組織
• ■事業内容
• ■請求書送付先
• ■預金口座
• ■連帯保証人の社名（商号）、代表者、本社住所等
• ■その他

※変更内容がお届けいただきます事項かどうかについてご不明な場合は、当社営業担当者までお問い合わせください。

使用する書式

• ■「変更届」 （Excel形式：59KB）

使用方法

• ■ファイル内記入例をご参考に必要事項をご記載下さい。
• ■記載内容をご確認いただき、押印の上当社営業担当者までにご郵送ください。このとき、写しを貴社の控えとしまして保管いただきますようお願いいたします。
• ■2週間経過後に当社より特段の申し出がなければ承認があったものとご理解ください。

添付書類

変更項目＼添付書類	登記簿謄本	印鑑証明書
社名（商号）	○	○
本社住所	○	○
代表者	○	○
印鑑	—	○
事業内容	○	—

※預金口座の変更の場合は、当社所定の用紙が必要となりますので、お手数ですが、当社営業担当者までご連絡ください。※連帯保証人の各変更の場合は、この表に従い書類のご提出をお願いいたします。

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保険事故発生報告書

保険事故発生報告の手続き

• 1物件の破損箇所等の写真を撮ってください【必ず修理前にお願いいたします】。
• 2『保険事故発生報告書』に記載必要事項を直接入力してください。記載事項の内容のご確認をいただき、プリントアウトしてご捺印の上、添付必要書類とともに当社営業担当者までご郵送ください。
• 3修理可能な事故の場合には、物件を修理に出していただいても結構です。この時動産総合保険で定める保険事故であるかどうかご不明な場合には当社営業担当者までご相談ください。
• 4保険会社より、査定結果及び保険金の支払いの連絡が入りしだい、当社よりご連絡させていただきます。

※動産総合保険に関するよくあるご質問はこちらをご覧ください。

使用する書式

• ■『保険事故発生報告書』 （PDF形式：108KB）
• ■『保険事故発生報告書』 （Excel形式：33KB）
• ■『保険事故発生報告書』 （Excel形式/Zip形式：33KB）
• ■『保険事故発生報告書（記入例）』 （PDF形式：176KB）

使用方法

報告書に記載いただきます「契約番号」「事故内容」等につきましては、添付記入例をご参考に画面より直接入力してください。入力後、記載事項の内容のご確認をいただき、プリントアウトしてご捺印の上、添付必要書類とともに当社営業担当者までご郵送ください。 このとき、写しを貴社の控えとしまして保管いただきますようお願いいたします。

添付書類

	分損の場合	全損の場合	火災の場合	盗難の場合	落雷の場合
事故物件の写真	○	○	○	—	○
修理見積書	○	○	○	—	○
罹災証明書（※1）	—	—	○	—	—
盗難届出証明書（※2）	—	—	—	○	—
雷電証明書（※3）	—	—	—	—	○
修理代金請求書	○	—	○	—	○

※1　火災の場合、消防署より「罹災証明書」を取得してください。
※2　盗難の場合、警察署の「盗難届」を提出し、「盗難届出証明書」または「受理番号」を取得してください。
※3　落雷の場合、管区気象台発行の「雷電証明書」が必要になります。落雷の新聞記事・気象庁ホームページのコピーを「雷電証明書」の代用とすることができます。

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